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半月前，科室收治一名年近80岁的老爷爷，来院时左边面部红肿，说是带状疱疹引起的，每天根据医嘱予以庆大霉素湿敷数次。几日后，红肿渐渐消退，可随之而来的却是让身为老红军的爷爷难以忍受的面部神经剧痛。用他的话形容就是：我一疼起来就想撞墙，实在是痛苦。
那到底这个疼痛是由什么引发的呢？带状疱疹，它是由一种水痘病毒感染引起的常见的病毒性皮肤病。此病毒引发的疼痛是多发于老年人的一种顽固性疼痛，疼痛的程度很重，反复发作，多年迁延不愈，胸、颈及面部三叉神经分布区为好发部位。通常三叉神经只累及一根分支。疱疹发生于三叉神经眼支者，可以发生结膜及角膜疱疹，导致角膜溃疡而引起失明，是最为严重的并发症。大多数患者往往误以为带状疱疹是皮肤病，在皮肤科治疗一段时间后因为剧烈疼痛才想起来到疼痛科进一步治疗。而总有一些人因为治疗不及时引发一些不好的后果。
大多数带状疱疹后遗神经痛患者疼痛表现为间断发作，疼痛发作频率常小于每分钟10次，每次持续时间几秒至十几秒钟，发作间隙常伴有持续性针扎样灼痛，此种疼痛遇冷缓解，遇热加重。所以在病房内，经常就会听到老爷子哎哟哎哟的叫声，去看过之后就会看到，此时他正拿着冷水往头上浇。幸好我们这位病人因为身体素质好，有着顽强的意志力，否则这么长时间的疼痛，他是断然忍受不了的。
住院期间，老爷爷一直使用抗病毒治疗，镇痛药物也是必不可少的。近来发作的时间间隔越来越久，也看到他每天用自己配置的黑芝麻糊药方涂抹整个脸部，他说总算是好了很多了。
总之，带状疱疹治疗的关键就是尽快就医，病人可到皮肤科、神经内科和疼痛科就诊。这三个科室对该症非常熟悉，不会误诊。消除神经炎症和损害，仅仅关注于皮肤改变往往贻误治疗时机，让患者痛苦不堪。
作者：汤庆来源：肝脏外科一病区
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